Il processo di riproduzione assistita comporta una moltitudine di tecniche e trattamenti che, a seconda dei casi, saranno più o meno appropriati. La scelta del migliore per ogni paziente spetta al personale medico. In questo senso, la doppia donazione è diventata un’opzione molto valida nei casi di coppie o persone singole che non possono utilizzare i propri gameti. Questa tecnica prevede l’uso di ovuli e spermatozoi donati per la fecondazione in vitro (FIV). A differenza di altre tecniche di FIV, in cui almeno uno dei gameti proviene dai genitori previsti, nella doppia donazione entrambi i gameti sono forniti da donatori anonimi.
In questo tipo di trattamento, la chiave del successo è la selezione esperta dei donatori, che garantisce sempre la sicurezza del processo, l’abbinamento fisico con la madre ricevente e l’ottenimento di ovociti e spermatozoi di alta qualità biologica. Una volta selezionati i donatori, si procede alla fecondazione in vitro, dove gli ovociti vengono fecondati in laboratorio per formare gli embrioni che verranno poi trasferiti nell’utero della futura madre.
Quali sono i vantaggi?
La donazione di doppi gameti offre una serie di vantaggi molto importanti. In primo luogo, offre una possibilità realistica di concepimento a coloro i cui gameti propri non sono vitali o disponibili a causa di problemi di salute o genetici. Si tratta di persone che si sono sottoposte a trattamenti medici che influiscono sulla loro fertilità, di coppie dello stesso sesso e di persone single.
Inoltre, ha una minore probabilità di aborto spontaneo e di fallimento dell’impianto, poiché sia l’ovulo che lo sperma provengono da donatori giovani che sono stati sottoposti a un accurato processo di screening.
Tassi di successo elevati
I tassi di gravidanza con la donazione di doppi gameti sono i più alti. Si stima che si aggirino intorno al 50-60% al primo tentativo e raggiungano il 93% dopo 3 cicli cumulativi, a seconda di ogni singolo caso. Nel caso dell’Instituto Bernabeu, questo tasso è leggermente più alto, raggiungendo il 94,1%.
La dottoressa Begoña Alcaraz, ginecologa specializzata in medicina riproduttiva presso l’Instituto Bernabeu, afferma che
“Inoltre, nelle nostre cliniche disponiamo di una banca di donatori che lavora da oltre 30 anni per soddisfare le esigenze di pazienti provenienti da tutto il mondo.”
Questa banca segue rigorosi controlli di selezione dei donatori che ci permettono di escludere più di 3.000 malattie genetiche. Inoltre, ogni candidato viene sottoposto a una valutazione psicologica e a una valutazione della sua salute generale e riproduttiva, oltre che della sua storia familiare, il che contribuisce a ridurre significativamente la possibilità di aborto spontaneo o di anomalie genetiche nell’embrione.
All’Instituto Bernabeu non solo rispettiamo i requisiti stabiliti dalla legge, ma offriamo anche controlli aggiuntivi con l’obiettivo di garantire la migliore qualità possibile nelle donazioni.
A chi è rivolta?
La doppia donazione di gameti si rivolge a un’ampia gamma di pazienti e coppie che hanno difficoltà a concepire naturalmente. Tra questi vi sono:
- Coppie eterosessuali con problemi di fertilità legati ai loro ovuli o spermatozoi.
- Coppie dello stesso sesso che desiderano avere figli biologici.
- Persone single che desiderano creare una famiglia da sole.
- Chi si è sottoposto a trattamenti medici che hanno influito sulla fertilità, come la chemioterapia o la radioterapia.
Quanto dura il trattamento?
Il trattamento di doppia donazione di gameti dura all’incirca tra le 6 e le 8 settimane. Questo è il tempo necessario per selezionare le donatrici più adatte e preparare il ciclo di stimolazione ovarica. Dopo il prelievo degli ovociti, si procede alla fecondazione in vitro con lo sperma del donante.
Quando gli embrioni hanno raggiunto lo stadio di blastocisti, uno viene selezionato a discrezione dell’équipe embriologica per il trasferimento uterino alla paziente ricevente, mentre i restanti embrioni di qualità vengono vitrificati per un uso successivo. Per eseguire il test di gravidanza, dovremo aspettare tra gli 8 e i 10 giorni dopo il trasferimento.
Esperienze reali
Raquel (39 anni) e Pablo (35 anni) cercavano una gravidanza da un anno, ma non è mai arrivata. Lei si era sottoposta a un intervento chirurgico per una grave endometriosi, che aveva portato a una bassa riserva ovarica, e lui è portatore di una malattia genetica che influisce sulla produzione di sperma. L’équipe medica dell’Instituto Bernabeu ha concluso che, in questo caso, la donazione di doppi gameti poteva essere la tecnica più appropriata.
Raquel è rimasta incinta durante il primo trasferimento di embrioni e, al momento, stanno conservando quattro embrioni vetrificati per poter allargare la famiglia in futuro.
Raquel e Pablo dicono:
“Non avremmo mai pensato che una cosa del genere potesse accadere a noi quando abbiamo deciso di diventare genitori”, spiegano, ma “siamo immensamente grati sia ai donatori che all’équipe della clinica, perché insieme hanno reso possibile la realizzazione del nostro sogno”.
D’altra parte, María (43 anni) e Carmen (46 anni) sono venute all’Instituto Bernabeu con l’obiettivo di diventare madri. All’inizio hanno provato con gli ovuli di Maria, ma i suoi ovociti erano di scarsa qualità. Pertanto, hanno dovuto ricorrere alla donazione di ovuli e hanno ottenuto una gravidanza al secondo trasferimento. “Ricorderemo sempre il momento in cui ci hanno detto che saremmo diventate madri. È stato uno dei momenti più felici della nostra vita”, spiegano.
Sostegno emotivo durante il processo
L’Instituto Bernabeu ha incorporato, come parte del trattamento di fertilità, un servizio di supporto emotivo. Le emozioni e i sentimenti sono una parte fondamentale della ricerca di una gravidanza e con questo supporto emotivo i pazienti possono conoscere meglio il processo che stanno per iniziare e prepararsi ad affrontarlo.
Per quanto riguarda i dubbi sul legame genetico tra la futura mamma e il suo bambino, gli esperti dell’Instituto Bernabeu sottolineano che lo stile di vita e le abitudini della futura mamma influenzano i marcatori epigenetici del suo bambino. Quindi, anche la madre in gestazione ha un impatto sullo sviluppo del suo futuro bambino, modulando alcune delle sue espressioni genetiche, in modo che la madre incinta contribuisca in modo significativo allo sviluppo della sua prole.
Nuove esigenze riproduttive
Il ritardo dell’età fertile è uno dei principali fattori che contribuiscono alla crescita della domanda di trattamenti per la fertilità. Sempre più donne scelgono di rimandare l’età fertile per una grande varietà di motivi, dal desiderio di affermarsi professionalmente alla ricerca del partner giusto o semplicemente per una preferenza personale.
Tuttavia, questo ritardo può avere implicazioni significative per la fertilità. Con l’avanzare dell’età, la qualità e la quantità degli ovuli diminuiscono, rendendo più difficile il concepimento naturale e aumentando la probabilità di infertilità o aborto spontaneo. Inoltre, con l’avanzare dell’età materna aumenta anche il rischio di complicazioni durante la gravidanza e il parto.
Di fronte a questa realtà, molte persone hanno bisogno di alternative per superare le difficoltà riproduttive e realizzare il loro desiderio di avere figli.
La dottoressa Begoña Alcaraz spiega
“Esistono molti trattamenti, e quello più appropriato dipenderà da ogni caso, da ogni coppia e dalle esigenze manifestate in sede di consultazione. Per questo è importante realizzare uno studio personalizzato che ci permetta di offrire il trattamento migliore per ogni paziente.”
Tasso di natalità più basso
In Spagna, come in molti altri Paesi sviluppati, negli ultimi anni si è registrata una preoccupante tendenza alla diminuzione del tasso di natalità. Secondo i dati dell’Istituto Nazionale di Statistica (INE), il tasso di fertilità in Spagna è in costante diminuzione dagli anni ’70, raggiungendo il punto più basso negli ultimi anni.
In questo senso, le ultime statistiche dell’INE sulle nascite in Spagna nel 2023 mostrano che in tutto lo scorso anno sono nati solo 322.075 bambini, registrando il dato peggiore dall’inizio della serie storica dell’INE nel 1941 e diminuendo del 24,1% nell’ultimo decennio. Colpisce anche l’aumento dell’età media in cui le donne hanno figli poiché, come avverte l’équipe dell’Istituto Bernabeu, il 40,2% delle nascite registrate sono di madri di età superiore ai 35 anni, un’età segnata come limite della fertilità, dato che dopo tale età le possibilità di concepire diminuiscono notevolmente per le donne.
Questo contesto significa che sempre più coppie spagnole hanno problemi ad avere figli in Spagna (circa il 20%) e le cliniche di fertilità assistita si occupano di un volume maggiore di casi. Attualmente, 1 bambino su 6 nel mondo nasce attraverso tecniche di riproduzione assistita e, nelle donne di età superiore ai 41 anni, il 50% delle nascite avviene attraverso la donazione di ovuli. L’età media dei pazienti che si rivolgono alle cliniche dell’Instituto Bernabeu è aumentata negli ultimi 40 anni ed è ora di 39,6 anni. Se si tiene conto di coloro che devono ricorrere alla donazione di ovuli, l’età supera i 42,2 anni.
Tuttavia, questa crisi delle nascite è anche influenzata dal fatto che sia la qualità che la concentrazione degli spermatozoi sono diminuite drasticamente del 51% in tutto il mondo. Il tasso di declino è enorme: dal 1973 la concentrazione di sperma è diminuita a un tasso annuo dell’1,16% e, all’inizio del secolo, a un tasso del 2,64%.
Nuova unità di crioconservazione degli ovociti
L’Instituto Bernabeu ha creato una nuova unità di crioconservazione degli ovociti, che consentirà di applicare le tecniche più innovative, con nuove linee guida per la stimolazione ovarica e trattamenti più confortevoli con minori effetti avversi, oltre a promuovere scientificamente la ricerca multidisciplinare in questo campo.
La crioconservazione degli ovociti è diventata uno strumento essenziale per migliaia di donne che ogni giorno decidono di rimandare il momento di diventare madri e, quindi, hanno bisogno di pianificare il loro progetto riproduttivo in questo modo. Il congelamento degli ovociti ha garantito soprattutto che le possibilità di successo di un trattamento in futuro siano le stesse che si avrebbero se il trattamento venisse effettuato oggi, se parliamo esclusivamente della qualità degli ovociti.
L’età media in cui le donne spagnole hanno il primo figlio continua ad aumentare, superando attualmente i 32,6 anni (nel 2010 l’età era di 29,8 anni), con le ulteriori difficoltà che ciò può generare per la fertilità femminile. Inoltre, il numero di bambini nati in Spagna sta diminuendo progressivamente, con un calo del numero di figli per donna da 1,37 a 1,19 tra il 2010 e il 2021.
Se cerchi informazioni più affidabili sulla doppia donazione in Spagna, ti consigliamo di contattare un esperto, la dottoressa Begoña Alcaraz, e prenotare una consulenza per vedere come il team dell’Unità Specializzata di Crioconservazione di Ovociti dell’Instituto Bernabeu può aiutarti a creare una famiglia utilizzando gameti di donatori.
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