Il costoso trattamento di fecondazione in vitro nel Regno Unito (o nel tuo paese d’origine) ti ha fatto pensare di volare all’estero? Sei una delle tante persone che cercano alternative più convenienti. Mentre il Regno Unito ha alcune delle migliori cure sanitarie del mondo (sia sul NHS che private), ancora molte coppie sterili stanno voltando le spalle al loro paese d’origine quando si tratta di avere la fecondazione in vitro.
Viaggiare all’estero per un trattamento di fertilitá, la cosiddetta cura riproduttiva transfrontaliera è un fenomeno del 21° secolo. Al giorno d’oggi, l’infertilità secondaria o infertilità inspiegabile tocca donne e uomini di varie età in tutto il mondo. I pazienti sono disposti a viaggiare all’estero alla ricerca di specialisti della fertilità esperti e assistenza ai pazienti di alta qualità.
L’impeccabile cura del paziente è uno dei punti fermi dell’assistenza a Pregen UR Vistahermosa, una clinica di fecondazione in vitro ad Alicante, in Spagna. Hanno un Dipartimento internazionale che assiste quotidianamente i pazienti stranieri. In questo articolo, presentiamo un intervista con il team di UR Vistahermosa e le risposte alle domande cruciali per capire come si presenta il trattamento in Spagna. Leggi l’intervista per scoprire come sarebbe il tuo viaggio verso la genitorialità da UR Vistahermosa.
Può dirci perché i pazienti provenienti dall’estero dovrebbero considerare la Spagna come destinazione per i programmi di donazione di ovociti all’estero?
La Spagna è uno dei paesi in Europa dove la maggior parte dei trattamenti di riproduzione assistita sono legalmente consentiti. Uno dei motivi della leadership spagnola è che la legislazione consente la donazione di ovuli. Le coppie provenienti da diversi paesi come Francia, Italia, Germania o Regno Unito arrivano in Spagna, dove possono sottoporsi liberamente alla fecondazione in vitro utilizzando gli ovociti di una donatrice. Ad esempio, in Germania la donazione di ovuli è vietata e nel Regno Unito e in altri paesi la donazione di gameti non è anonima, il che può rendere difficile trovare donatrici. Nel corso degli anni, la legislazione spagnola ha aumentato la qualità dei servizi medici offerti nel nostro paese, nonché i progressi in questo tipo di trattamento. Inoltre, bisogna tenere conto del fatto che i prezzi dei trattamenti di fecondazione in vitro in Spagna sono inferiori a quelli di altri paesi del nord Europa.
Quali donatrici di ovuli sono disponibili presso la tua clinica (razza/etnia, comprovata fertilità, età)?
Avendo una banca di ovociti e un’alta percentuale di donatrici, abbiamo un’ampia varietà di donatrici con diverse etnie. Ma va notato che i più comuni sono i gruppi etnici mediterranei, nordici, latini e africani. Per quanto riguarda l’età delle donatrici, in Spagna è consentita la donazione da parte di donne dai 18 ai 35 anni. Nella nostra clinica accettiamo donatrici di età compresa tra 18 e 30 anni, poiché in questo modo otteniamo risultati migliori. Molte delle nostre donatrici hanno dimostrato di essere fertili, anche se a causa della loro età alcune sono ancora troppo giovani per avere figli propri.
Usi la tua banca degli ovuli o banche degli ovuli esterne?
Sì, abbiamo la nostra banca di ovociti.
In che modo le donatrici di ovuli sono qualificate per il processo?
Tutte le donatrici vengono sottoposte a un colloquio, dove vengono anche analizzate psicologicamente. Il passo successivo è una consulenza con il ginecologo e una revisione totale insieme a un’analisi completa. Nell’analisi, oltre a confermare il loro stato di salute, viene fatto uno studio genetico completo. Quando otteniamo tutti i risultati e tutto è corretto, la donatrice può iniziare il processo di donazione.
Offrite ovociti freschi e/o congelati? Come sono organizzati e gestiti i cicli di ovodonazione in termini di sincronizzazione?
Offriamo ovociti freschi e congelati poiché disponiamo di una banca di ovociti. Ma dipende dalla decisione della paziente e dalla disponibilità che ha. Quando vengono offerti ovociti freschi, bisogna tener conto della sincronizzazione con la donatrice, e questo richiede date di trasferimento che dipendono dall’evoluzione delle ovaie della donatrice e da quando gli ovociti vengono estratti. Il paziente non dovrà recarsi in clinica il giorno del trasferimento.
Come viene gestito il processo di matching tra donatrice di ovociti e ricevente? È possibile abbinare e “prenotare” la donatrice prima della prima visita in clinica?
La cosa migliore per i pazienti è fare la loro prima visita, di persona o online. Da questo momento, in base alle caratteristiche della paziente, verrà assegnata una donatrice. La corrispondenza viene eseguita utilizzando la piattaforma Fenomatch, che tiene conto sia delle caratteristiche fenotipiche che genetiche. Sì, una donatrice potrebbe essere assegnata prima della prima visita, ma raccomandiamo sempre di effettuare la prima visita in anticipo.
Qual è il numero medio di visite e il tempo trascorso in clinica per i pazienti che viaggiano per fecondazione in vitro con ovuli di donatori dall’estero?
Di solito 2 viaggi: un viaggio di un giorno per venire al primo appuntamento, per vedere la clinica, incontrare il team e far eseguire eventuali test che non possono essere eseguiti nei loro paesi di origine. Se c’è un partner maschio, può lasciare un campione di sperma da congelare. I pazienti possono anche acquistare farmaci qui, poiché a volte non è facile acquistarli all’estero. La seconda visita in clinica può durare 2-8 giorni, a seconda che il partner maschile sia venuto in anticipo per congelare un campione.
Quali sono i componenti aggiuntivi importanti per la fecondazione in vitro che i pazienti possono prendere in considerazione per il loro ciclo di donazione di ovuli?
L’utilizzo della tecnologia Time-Lapse è la principale tecnica aggiuntiva richiesta dai pazienti. Alcuni hanno anche eseguito il matching genetico per confermare che le donatrici non sono portatrici delle stesse alterazioni genetiche (donatrici e partner maschile).
Come è organizzato e gestito il processo di trasferimento degli embrioni presso la vostra clinica per le pazienti che viaggiano dall’estero?
Cerchiamo di programmare le cose in modo che i pazienti possano pianificare in anticipo, ma teniamo sempre conto che esiste una componente biologica che non possiamo controllare. Se i pazienti hanno date specifiche in cui desiderano viaggiare, possiamo utilizzare gli ovociti congelati della donatrice per soddisfare tali date. Se preferiscono una nuova donazione, possiamo fornire loro date approssimative, ma consigliamo sempre loro di prenotare con date flessibili o assicurazione di annullamento, solo per essere sicuri.
Cosa può essere garantito nei programmi di donazione di ovuli di base presso la tua clinica? Il numero di ovociti, il numero di embrioni, ecc.?
In un ciclo di donazione di ovuli, garantiamo sempre di eseguire il trasferimento dell’embrione con EmbryoGlue, oltre a congelare il seme del partner fino al giorno del trasferimento. Per quanto riguarda gli ovociti e gli embrioni, non garantiamo il numero di ovociti, ma piuttosto il numero di blastocisti. Garantiamo un minimo di 3 blastocisti per ciclo (soggetto a parametri medici da valutare in base alla qualità seminale e all’anamnesi del paziente).
Ci sono test/ecografie o altri esami diagnostici che i pazienti dovrebbero fornire prima della prima visita in clinica quando viaggiano per un ciclo di donazione di ovuli?
Raccomandiamo sempre di avere risultati recenti per i seguenti test (non più vecchi di 6 mesi): ecografia per controllare ovaie e utero, livello ematico di TSH e T4, screening virali (epatite B, C, HIV e sifilide) per entrambi, analisi dello sperma e cariotipo per il partner. Se non possono farne eseguire uno o più, possono farlo presso la nostra clinica, ma accelera il processo se lo hanno già fatto quando fanno il primo appuntamento.
Quali sono i documenti (consensi) che i pazienti devono leggere e firmare prima di iniziare un programma di donazione di ovuli?
I pazienti devono leggere e firmare un consenso informato secondo le tecniche da eseguire. Inoltre, dovranno anche leggere e firmare i bilanci delle suddette tecniche.
Da quali paesi i pazienti viaggiano più spesso per un programma di donazione di ovuli verso la tua clinica?
Abbiamo pazienti da molte parti del mondo, ma la maggior parte dei nostri pazienti internazionali proviene da Regno Unito, Irlanda, Islanda, Germania e Norvegia.
Che tipo di supporto offrite ai pazienti che viaggiano dall’estero per programmi di donazione di ovuli verso la vostra clinica?
Li aiutiamo a prenotare hotel o alloggi e possiamo fornire loro informazioni sui trasporti e suggerimenti su cosa fare mentre si trovano in Spagna.
UR Vistahermosa ha un dipartimento internazionale che supporta quotidianamente i pazienti stranieri e vanta un tasso di successo del 72% per trasferimento di embrioni quando si tratta di ovociti freschi da donatrice (dati per il 2021). Se ti stai chiedendo quali sono le tue possibilità con una fecondazione in vitro, puoi farli recensire dagli esperti di Vistahermosa. Contatta il loro team qui e scoprilo.
